中医认为，消渴有上、中、下三消之分。上消属肺，主要表现为口渴多?;中消属胃，表现为多食善饥 ; 下消属肾，以多尿为主。因此，糖尿病便具有了“三多一少”的典型症状。
01
多食▶
“肥者令人内热”，内热可以理解为身体里面很热，身体里面一热，就会伤胃，等于胃的外围热了，导致消化加快。
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比如说烧一锅饭，如果火很旺，很容易被烧焦。在人体内的表现，胃里面的东西很容易被消化掉，它是“内热”导致的。相反，如果下面火一点没有，那么饭肯定是生的，在人体叫完谷不化，完全没有消化。这是阳虚的表现，刚好跟“内热”相反。
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多饮▶
口渴才会多饮。口渴是因为阴虚，如果有胃热，津液更容易被消耗，口渴就会越重，好比汤锅里的水，火势越旺，水液被蒸发得越多，在体内表现的就是水分越少。
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这跟热天人容易口渴的道理是一样的。脾是升津的，脾不能升津，不能上输津液到口中，也会导致口渴，就像输送泵一样，压力不够就不能把水送到高楼上，楼上的人就没水喝;脾能产生气血津液，原本要不断补充人体津液，它的功能降低了，津液产生少了，身体出现阴虚，导致多饮。
03
多尿▶
水液代谢，脾是主力之一，它主运化水湿，脾阳不足，运化无力，不能把我们吃下去的水谷转化成精微物质，也就是气血津液，反而导致水湿停蓄，往前阴走得多就是多尿，往后阴走得多了，就是泄泻，当然这也跟肾有密切关系，因为肾主二便，脾肾阳虚，肾失其合，过度的开，出现多尿，就像水闸不能关闭一样，水就会无度地流失。
04
体重下降▶
脾是后天之本，是产生气血的地方，脾出现问题，不能把食物转化成气、血、津、精、液，这些都是充养人体必需的营养物质，营养物质缺乏必然出现形体消瘦，这就是为什么有些人说自己吃得很多，就是胖不起来，因为脾不能把吃进去的东西转化成有用的物质。
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比如热体的人消耗了气血，中医里讲“壮火食气”；再比如过多的排泄，大便一天数次且不成形，都可能导致形体消瘦。
尿病常见的三种类型
01
气阴两虚型
这一类型往往形体消瘦，脸色苍白，舌质比较淡，这是气虚。还有就是阴虚，口渴多饮，他自己觉得热，这个热从里往外发散，舌质发红，或者手足心热，这种气阴两虚型在临床上最常见，病人来的时候我们问有什么症状?他就会说常常觉得自己很累，没力气，虽然用了降糖的药来治疗，血糖控制正常了，但是他仍然觉得累。
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02
阴虚胃热型
阴虚胃热，症状是口气热臭，哈出来的口气很臭，去口腔科也看了，说牙齿没有问题，但有口臭。还有一个可能常伴有牙龈出血。这个讲跟胃有关，不是跟口腔有关。有人说糖尿病常见有口腔疾病，比如牙龈炎，但在中医里讲，还是跟胃有关系，要清胃热，胃热清了以后，牙龈出血就会消失。
03
痰瘀互结型
痰瘀互结型可能常见于糖尿病并发症的病人，糖尿病足、糖尿病肾病，糖尿病心脑血管疾病等，最主要是跟痰有关。
我们能够看到的痰往往都是有形的痰，这里所讲的痰是无形之痰，能够确切看到的比如说舌苔，舌苔看上去偏于白腻的，这跟痰有关。我们说了脾主运化，水湿不能被运化走，留在体内了，就形成了痰湿。
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痰跟湿是异名同源的物质。比如糖尿病肾病出现的蛋白尿、浮肿，导致糖尿病心血管疾病的脂肪代谢异常。
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